手术后抗癫痫药物服用时间一般为6个月至2年,具体时长受手术效果、癫痫类型、术前用药史、脑电图复查结果等因素影响。
病灶完全清除且术后无发作迹象时,可能缩短用药周期至6-12个月;若存在残留病灶,需延长至2年以上。
局灶性癫痫术后减药速度较快,全面性癫痫或Lennox-Gastaut综合征需更长期维持用药。
术前药物控制困难者需延长术后用药时间,药物敏感型患者可酌情缩短疗程。
术后24小时脑电图无异常放电可考虑减药,若监测到痫样放电需维持原剂量并延长用药期。
建议每3-6个月复查视频脑电图,根据发作控制情况在神经科医生指导下逐步调整药物剂量,切忌自行停药诱发癫痫复发。