外伤引起腰椎间盘突出症可能与椎间盘结构损伤、肌肉韧带保护失衡、炎症反应激活、脊柱力学改变等因素有关。
外力冲击导致纤维环破裂,髓核从薄弱处突出压迫神经根。急性期需卧床制动,可遵医嘱使用塞来昔布胶囊、甲钴胺片、盐酸乙哌立松片缓解疼痛和神经水肿。
外伤后腰部肌肉痉挛或韧带松弛,失去对脊柱的稳定作用。建议通过核心肌群训练恢复稳定性,疼痛明显时可短期使用氟比洛芬凝胶贴膏。
创伤局部释放炎性介质导致神经根敏感性增高。表现为持续性腰痛伴下肢放射痛,可遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、甘露醇注射液、地奥司明片控制炎症。
外伤后椎体微小移位或小关节紊乱,加速椎间盘退变。可能伴随间歇性跛行症状,需通过牵引或手法复位恢复力学平衡,严重者需行椎间孔镜手术。
外伤后出现下肢麻木或排便功能障碍需立即就医,恢复期应避免负重及久坐,加强腰背肌功能锻炼有助于预防复发。