多数情况下靶向治疗与化疗无需同时进行,具体需根据肿瘤类型、基因检测结果、分期及耐药性等因素综合评估。
1、肿瘤类型
部分肿瘤如HER2阳性乳腺癌需靶向联合化疗,而EGFR突变肺癌可能单用靶向药即可。
2、基因检测
存在明确驱动基因突变且靶向药敏感者优先单药治疗,无突变患者需考虑化疗为主。
3、疾病分期
晚期患者靶向治疗可单独使用,局部晚期或术后辅助治疗可能需联合化疗降低复发风险。
4、耐药情况
靶向药耐药后需切换化疗方案,部分情况下可尝试靶向药与化疗序贯治疗。
治疗期间应定期复查血常规和影像学评估疗效,出现严重不良反应需及时就医调整方案。