初期天疱疮通常不会自愈。天疱疮是一种慢性自身免疫性皮肤病,需要规范治疗控制病情发展。
1、免疫异常:天疱疮与免疫系统攻击皮肤细胞间连接蛋白有关,这种异常无法自行纠正。轻度病例可遵医嘱使用泼尼松、硫唑嘌呤、吗替麦考酚酯等免疫抑制剂。
2、皮肤屏障破坏:水疱破裂导致皮肤屏障功能受损,易继发感染。局部护理需配合抗生素软膏如莫匹罗星、夫西地酸,严重时需口服多西环素。
3、病情进展性:未治疗时皮损会从局部扩散至全身,可能累及黏膜。中重度患者需要生物制剂如利妥昔单抗或静脉注射免疫球蛋白治疗。
4、并发症风险:长期不治疗可能导致营养不良、败血症等严重并发症。需定期监测电解质和感染指标,必要时住院进行综合治疗。
患者应保持皮肤清洁干燥,避免抓挠,穿着宽松棉质衣物,高蛋白饮食有助于创面修复,但所有治疗均需在皮肤科医生指导下进行。