引发心衰的原因主要有高血压、冠心病、心肌病、心脏瓣膜病等。心衰通常由心血管系统长期受损或急性病变导致心脏泵血功能下降。
长期未控制的高血压会增加心脏负荷,导致心肌肥厚和心室重构。治疗需规律服用降压药如氨氯地平、缬沙坦、美托洛尔,并限制钠盐摄入。
冠状动脉狭窄或闭塞造成心肌缺血坏死,可能与高脂血症、糖尿病有关,表现为胸痛、活动耐力下降。需使用阿司匹林、阿托伐他汀、硝酸异山梨酯等药物。
原发性或继发性心肌病变可能与病毒感染、酒精滥用有关,常见呼吸困难、下肢水肿。治疗包括β受体阻滞剂、利尿剂和血管紧张素转换酶抑制剂。
风湿热或退行性变导致瓣膜狭窄/关闭不全,可能与先天畸形相关,出现心悸、乏力。严重者需瓣膜修复或置换手术,药物可选用地高辛、呋塞米。
保持低盐饮食、适度有氧运动并定期监测体重变化,有助于延缓心衰进展,出现气促加重或夜间阵发性呼吸困难需立即就医。