孕期使用抗真菌药物需严格遵医嘱,常见安全选择有克霉唑、制霉菌素等外用药物,口服药物如氟康唑仅限重症且需风险评估。
克霉唑阴道片或乳膏可用于妊娠期外阴阴道假丝酵母菌病,属于妊娠B类用药,局部吸收量极少。制霉菌素栓剂同样安全性较高,适用于轻中度真菌感染。
氟康唑大剂量或长期使用可能增加胎儿畸形风险,妊娠早期禁用,中晚期仅在危及生命时权衡使用。伊曲康唑胶囊妊娠期安全性数据有限,通常不建议使用。
皮肤浅表真菌感染优先选择外用唑类药膏,系统性真菌感染需多学科会诊评估治疗方案,避免使用两性霉素B脂质体等可能影响肾功能的药物。
妊娠12周内尽量避免全身抗真菌药,妊娠中晚期用药需选择最低有效剂量和最短疗程,用药期间加强胎儿超声监测。
建议孕妇出现真菌感染症状时及时就医,避免自行购药,治疗期间保持会阴清洁干燥,穿棉质透气内衣有助于缓解症状。