腹痛腹泻可能由饮食不当、肠道感染、肠易激综合征、炎症性肠病等原因引起。
1、饮食不当食用生冷、变质或过敏食物刺激胃肠黏膜,表现为阵发性绞痛伴水样便。无须用药时可热敷腹部,严重者可遵医嘱使用蒙脱石散、洛哌丁胺、双歧杆菌三联活菌散。
2、肠道感染病毒或细菌侵入肠道引发炎症反应,常见发热伴黏液脓血便。可能与不洁饮食、免疫力低下有关,需用诺氟沙星、口服补液盐Ⅲ、消旋卡多曲颗粒控制感染并预防脱水。
3、肠易激综合征肠道功能紊乱导致排便习惯改变,腹痛多于排便后缓解。精神压力或内脏高敏感可能是诱因,可尝试匹维溴铵片、复方谷氨酰胺肠溶胶囊、地衣芽孢杆菌活菌胶囊调节功能。
4、炎症性肠病克罗恩病或溃疡性结肠炎引起持续腹泻伴体重下降,可能与免疫异常和遗传相关。需通过美沙拉嗪缓释颗粒、甲泼尼龙片、英夫利西单抗控制病情进展。
发作期选择低渣饮食,避免乳制品和辛辣食物,症状持续超过48小时或出现血便需立即消化科就诊。