引起胆囊炎的主要原因
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引起胆囊炎的主要原因
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胆囊炎的主要原因有胆结石、细菌感染、胆汁淤积、寄生虫感染等。
1、胆结石
胆结石阻塞胆囊管导致胆汁排出受阻，可能引发胆囊壁炎症。典型症状为右上腹绞痛伴恶心呕吐，可通过超声检查确诊。治疗需使用解痉药山莨菪碱、抗生素头孢曲松及熊去氧胆酸溶石。
2、细菌感染
大肠杆菌等肠道细菌逆行感染胆囊，常见于糖尿病患者。表现为发热伴持续性右上腹痛，血常规显示白细胞升高。需静脉注射哌拉西林他唑巴坦等抗生素，严重时行胆囊穿刺引流。
3、胆汁淤积
妊娠或快速减肥导致的胆汁成分改变易形成淤积，诱发化学性炎症。特征为饭后腹胀及脂肪泻，磁共振胰胆管造影可辅助诊断。建议低脂饮食配合茴三硫等利胆药物。
4、寄生虫感染
华支睾吸虫等寄生虫寄生于胆道系统，常见于生食淡水鱼地区。可能引起黄疸及肝区叩击痛，粪便检出虫卵可确诊。需服用吡喹酮驱虫，合并胆道梗阻时需内镜取虫。
日常需规律进食避免过饱，急性发作期禁食并立即就医，慢性患者建议每半年复查腹部超声。
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