糖尿病人脚痛可通过控制血糖、药物治疗、伤口护理、手术治疗等方式治疗。糖尿病人脚痛通常由神经病变、血管病变、感染、足部畸形等原因引起。
1、控制血糖长期高血糖会导致周围神经和血管损伤,引发糖尿病足病变。患者需严格监测血糖,遵医嘱使用胰岛素或口服降糖药,如二甲双胍、格列美脲、西格列汀等。
2、药物治疗神经性疼痛可使用加巴喷丁、普瑞巴林等药物缓解。合并感染者需根据病原体选择抗生素,如头孢呋辛、克林霉素。改善微循环药物包括贝前列素钠、胰激肽原酶。
3、伤口护理足部溃疡需每日清创消毒,使用银离子敷料或水胶体敷料覆盖。避免伤口受压,保持足部清洁干燥,穿着特制减压鞋具。
4、手术治疗严重血管闭塞需进行血管旁路移植或介入治疗。骨髓炎或坏疽可能需截趾或截肢手术。足部畸形可通过矫形手术改善受力分布。
糖尿病患者应每日检查足部,避免赤足行走,选择透气棉袜和合脚鞋具,发现红肿破溃及时就医。