过敏性咳嗽主要分为变应性咳嗽、咳嗽变异性哮喘、嗜酸粒细胞性支气管炎、胃食管反流性咳嗽四种类型,按病情发展程度从轻到重排列。
1、变应性咳嗽变应性咳嗽是接触过敏原后出现的慢性咳嗽,主要表现为干咳无痰,可能与尘螨、花粉等过敏原刺激有关。可遵医嘱使用氯雷他定、孟鲁司特钠或布地奈德气雾剂。
2、咳嗽变异性哮喘咳嗽变异性哮喘以夜间刺激性干咳为特征,存在气道高反应性,常与遗传因素相关。需长期使用沙美特罗替卡松、布地奈德福莫特罗等吸入制剂控制症状。
3、嗜酸粒细胞性支气管炎该类型表现为慢性咳嗽伴痰中嗜酸粒细胞增高,与气道炎症反应相关。治疗需采用丙酸氟替卡松吸入剂联合白三烯受体拮抗剂如扎鲁司特。
4、胃食管反流性咳嗽因胃酸反流刺激咽喉引发的咳嗽,多伴有反酸症状。需使用奥美拉唑抑制胃酸,配合多潘立酮促进胃肠蠕动,同时需调整饮食习惯。
过敏性咳嗽患者应避免接触已知过敏原,保持室内清洁通风,症状持续不缓解需及时进行肺功能检查与过敏原检测。