39周羊水破了通常意味着临产即将开始。羊水破裂是分娩的重要信号之一，可能与胎膜自然破裂、宫缩压力增加等因素有关。建议立即就医，医生会根据具体情况评估是否需要催产或进行其他干预措施。

1、胎膜破裂：羊水破裂是胎膜自然破裂的表现，通常在临产前发生。胎膜破裂后，宫缩可能逐渐增强，推动胎儿进入产道。此时需密切监测胎心率和宫缩情况，确保母婴安全。

2、宫缩压力：随着胎儿逐渐下降，宫缩压力增加可能导致胎膜破裂。宫缩的强度和频率会逐渐提高，推动分娩进程。建议记录宫缩时间，若宫缩规律且间隔缩短，说明分娩即将开始。

3、感染风险：羊水破裂后，宫腔与外界相通，可能增加感染风险。需注意个人卫生，避免盆浴和性行为。医生可能会建议使用抗生素预防感染，并密切监测体温和白细胞计数。

4、胎儿监测：羊水破裂后，需持续监测胎儿心率，确保胎儿在分娩过程中无缺氧等异常情况。若胎心率异常，医生可能会采取紧急措施，如剖宫产，以确保胎儿安全。

5、分娩准备：羊水破裂后，建议立即准备入院待产。携带好产检资料、身份证件和待产包，保持心情放松。医护人员会根据具体情况制定分娩计划，确保母婴健康。

羊水破裂后，建议孕妇保持平躺或侧卧，避免羊水过快流失。饮食上以清淡易消化为主，如粥、面条等，避免油腻和刺激性食物。适当活动有助于促进宫缩，但需避免剧烈运动。若出现发热、腹痛加剧或羊水异常如绿色、褐色，需立即就医。