细菌性结膜炎多数属于轻度自限性疾病,严重程度与致病菌毒力、患者免疫力等因素有关,常见表现包括眼红、分泌物增多、异物感等。
1、轻度感染多数由金黄色葡萄球菌等常见菌引起,表现为晨起眼睑黏连,可使用左氧氟沙星滴眼液、妥布霉素滴眼液、氯霉素滴眼液等抗生素治疗。
2、中度感染肺炎链球菌等致病菌可能导致角膜边缘浸润,需联合使用加替沙星凝胶与红霉素眼膏,并监测视力变化。
3、高危并发症淋球菌或白喉杆菌感染可能引发角膜溃疡甚至穿孔,需静脉注射头孢曲松,这种情况属于眼科急症。
4、特殊人群婴幼儿或免疫缺陷者可能出现全身播散,新生儿淋球菌性结膜炎可导致败血症,需住院进行系统性抗感染治疗。
患病期间应避免揉眼,每日用生理盐水清洁睑缘,毛巾需煮沸消毒,症状加重或出现视力下降须立即复诊。