痛风性关节炎诱因可能由高嘌呤饮食、酒精摄入、肥胖、肾功能异常等因素引起,可通过调整饮食、戒酒、减重、药物治疗等方式干预。
1、高嘌呤饮食长期食用动物内脏、海鲜等高嘌呤食物会导致血尿酸升高。建议减少红肉摄入,增加低脂乳制品,急性期可遵医嘱使用秋水仙碱、非布司他、苯溴马隆等药物控制炎症。
2、酒精摄入酒精代谢会抑制尿酸排泄,啤酒和烈酒风险更高。戒酒是基础治疗,发作期需配合使用依托考昔、泼尼松等抗炎药缓解关节肿痛症状。
3、肥胖脂肪组织促进尿酸生成并降低排泄效率。通过有氧运动和控制热量摄入减重,合并代谢综合征时需联用胰岛素增敏剂改善代谢异常。
4、肾功能异常可能与慢性肾病、利尿剂使用有关,表现为尿酸排泄减少。需治疗原发病,避免使用噻嗪类利尿剂,肾功能不全者慎用苯溴马隆等促排药。
每日饮水2000毫升以上有助于尿酸排泄,避免剧烈运动诱发关节损伤,定期监测血尿酸水平。