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子宫内膜薄、月经不调可能导致不孕，常见原因包括内分泌紊乱、宫腔操作损伤、子宫内膜炎、多囊卵巢综合征等。治疗方法涵盖激素调节、抗感染治疗、宫腔镜手术及辅助生殖技术。
1、内分泌紊乱长期压力或过度减肥可能影响下丘脑-垂体-卵巢轴功能，导致雌激素分泌不足，表现为月经周期延长、经量减少。可遵医嘱使用戊酸雌二醇片、黄体酮胶囊、枸橼酸氯米芬片等药物调节激素水平。
2、宫腔损伤多次人工流产或刮宫手术可能损伤子宫内膜基底层，导致内膜再生障碍。常伴随宫腔粘连，需通过宫腔镜分离粘连，术后使用雌二醇凝胶促进内膜修复。
3、慢性炎症结核分枝杆菌或细菌感染引发的子宫内膜炎会破坏内膜微环境，可能伴有下腹坠痛、异常分泌物。需采用左氧氟沙星片、甲硝唑栓、抗结核药物等进行针对性治疗。
4、排卵障碍多囊卵巢综合征等疾病导致无排卵性月经，孕激素缺乏使内膜转化不足。表现为月经稀发、超声显示内膜菲薄，可使用来曲唑片促排卵，配合地屈孕酮片支持黄体功能。
建议保持规律作息，适量补充豆制品等植物雌激素食物，定期监测基础体温和排卵情况，备孕期间需在生殖科医生指导下制定个性化方案。
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