肋骨骨折后疼痛最剧烈的时间通常出现在受伤后的前3-5天，随后逐渐缓解。治疗上需结合止痛、固定和休息，避免剧烈活动加重损伤。肋骨骨折的疼痛程度与骨折类型、位置及个人耐受性有关，多数患者在1-2周内疼痛明显减轻。 1、疼痛原因：肋骨骨折后，骨折断端会刺激周围神经和软组织，导致局部炎症反应和肌肉痉挛，从而引发剧烈疼痛。骨折初期，由于组织损伤和炎症反应最为明显，疼痛感也最为强烈。随着时间推移，炎症逐渐消退，疼痛也会随之减轻。 2、止痛治疗：药物止痛是缓解肋骨骨折疼痛的主要方法。常用药物包括非甾体抗炎药如布洛芬、对乙酰氨基酚和阿片类药物如曲马多。对于疼痛较重的患者，可考虑使用局部麻醉药物进行神经阻滞。冷敷也可在骨折初期帮助减轻肿胀和疼痛。 3、固定与休息：肋骨骨折后，适当的固定和休息有助于减轻疼痛和促进愈合。可使用胸带或弹性绷带进行固定，限制胸廓活动，减少骨折断端的摩擦。同时，避免剧烈运动和重体力劳动，保持平卧位或半卧位休息，有助于减轻疼痛和促进恢复。 4、康复锻炼：在疼痛缓解后，可逐步进行康复锻炼，如深呼吸、扩胸运动和肩部活动，以预防肺部感染和肌肉萎缩。锻炼应循序渐进，避免过度用力，以免加重损伤。 肋骨骨折的疼痛管理需要结合药物、固定和康复锻炼等多方面措施，患者应遵医嘱进行治疗，并在疼痛缓解后逐步恢复日常活动，以促进骨折愈合和功能恢复。