甲状腺结节单个或多个均可能提示不同疾病,严重程度需结合结节性质判断,常见原因包括结节性甲状腺肿、甲状腺腺瘤、甲状腺炎及甲状腺癌。
1、结节性甲状腺肿多发性结节常见于结节性甲状腺肿,可能与碘代谢异常有关,通常表现为颈部无痛性肿块,可通过超声检查明确,良性结节若无压迫症状可定期观察。
2、甲状腺腺瘤单个结节需警惕甲状腺腺瘤,属于良性肿瘤但存在恶变概率,可能伴随甲状腺功能亢进症状,确诊需穿刺活检,较小腺瘤可药物控制。
3、甲状腺炎桥本甲状腺炎等自身免疫疾病可导致多发性结节,常伴随甲状腺功能减退,需检测抗体水平,治疗以激素替代为主。
4、甲状腺癌单个实性结节伴微小钙化需排除甲状腺癌,可能伴随声音嘶哑或淋巴结肿大,确诊需病理检查,早期手术预后良好。
建议发现结节后完善甲状腺功能及超声检查,避免高碘饮食,每3-6个月复查监测变化,出现压迫症状或快速增长时需及时干预。