萎缩性胃炎多数情况下可以控制或逆转,治疗方法主要有根除幽门螺杆菌、补充维生素B12、胃黏膜保护剂、定期胃镜监测。
1、根除幽门螺杆菌幽门螺杆菌感染是主要病因,可通过克拉霉素、阿莫西林、奥美拉唑三联疗法治疗,根除后胃黏膜炎症可逐步改善。
2、补充维生素B12胃黏膜萎缩导致内因子缺乏,可能引发恶性贫血,需定期注射维生素B12或口服甲钴胺改善造血功能。
3、胃黏膜保护剂铝碳酸镁、瑞巴派特等药物可促进胃黏膜修复,缓解腹胀腹痛症状,需连续用药数月。
4、定期胃镜监测中重度萎缩伴肠化生需每1-2年复查胃镜,早期发现癌变倾向时可进行内镜下黏膜切除术干预。
日常避免腌制食物和酒精,增加新鲜蔬菜水果摄入,合并贫血患者需配合铁剂治疗。