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怀孕六个月检查胎儿脑积水主要通过超声检查、核磁共振成像、羊水穿刺、母体血清学筛查等方法。脑积水可能由遗传因素、胎儿中枢神经系统发育异常、感染或染色体异常等原因引起。
1、超声检查：通过高频声波成像观察胎儿脑室宽度，脑室扩张超过10毫米需警惕脑积水，建议每2-4周复查动态监测。
2、核磁共振：对超声可疑病例进行确诊，能清晰显示脑室结构和脑实质受压情况，无辐射风险但需孕妇保持静止姿势。
3、羊水穿刺：检测染色体异常和宫内感染指标，适用于超声显示脑积水合并其他畸形的高危孕妇，存在较低流产风险。
4、血清学筛查：通过母体血液分析甲胎蛋白等指标，间接评估胎儿神经管缺陷概率，阳性结果需结合影像学确认。
发现脑积水应转诊至产前诊断中心，由产科、超声科、遗传科多学科会诊评估预后，根据病因和严重程度制定个体化随访或干预方案。
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