初期痛风通过规范治疗可以控制症状并减少复发,但难以彻底治愈。痛风管理主要依靠降尿酸治疗、急性发作控制、饮食调整和生活方式干预。
1、降尿酸治疗苯溴马隆、非布司他等药物可抑制尿酸生成或促进排泄,需长期维持血尿酸水平低于360μmol/L。
2、急性发作控制秋水仙碱、非甾体抗炎药能快速缓解关节肿痛,急性期应避免使用降尿酸药物。
3、饮食调整限制高嘌呤食物如动物内脏、海鲜,每日饮水超过2000毫升有助于尿酸排泄。
4、生活干预控制体重、限制酒精摄入、避免剧烈运动可降低复发风险,建议定期监测血尿酸水平。
建立长期随访计划,遵医嘱调整用药方案,多数患者可实现临床无症状的疾病稳定状态。