腰痛伴随妇科问题需排查盆腔炎、子宫内膜异位症、卵巢囊肿、子宫肌瘤等疾病,建议妇科查体结合超声及实验室检查。
1、妇科查体医生通过双合诊检查子宫附件压痛、包块及活动度,可能发现盆腔炎性增厚或异位结节,需配合阴道分泌物检测。
2、超声检查经阴道或腹部超声可观察子宫形态、内膜厚度、附件区肿物性质,对卵巢囊肿及肌瘤定位准确率较高。
3、实验室检查血常规可判断感染程度,CA125等肿瘤标志物辅助鉴别子宫内膜异位症,必要时需检测性激素水平。
4、影像学检查磁共振能清晰显示深部子宫内膜异位病灶,CT有助于评估肿瘤转移情况,两者均为无创补充检查手段。
检查前避免性生活及阴道冲洗,穿着宽松衣物便于检查,长期腰痛需排除泌尿系统及骨科疾病。