动脉粥样硬化症是一种由脂质沉积、炎症反应等因素导致的慢性血管病变,主要累及大中型动脉,可能引发冠心病、脑梗死等严重并发症。
1、脂质沉积低密度脂蛋白胆固醇在血管内皮下沉积形成斑块,可通过他汀类药物如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀或依折麦布进行降脂治疗,伴随血脂异常和血管内皮损伤。
2、炎症反应巨噬细胞吞噬氧化脂质形成泡沫细胞,导致血管壁慢性炎症,可使用阿司匹林、氯吡格雷等抗血小板药物,常见C反应蛋白升高和斑块不稳定。
3、高血压血流剪切力损伤血管内皮加速斑块形成,需联合缬沙坦、氨氯地平等降压药控制,多伴有动脉僵硬度增加和靶器官损害。
4、糖尿病胰岛素抵抗促进血管平滑肌增殖,建议二甲双胍联合格列净类药物治疗,常合并微循环障碍和氧化应激加重。
建议低盐低脂饮食并定期进行有氧运动,戒烟限酒,遵医嘱规律用药并监测血压血糖指标。