肛周脓肿术后存在复发可能,复发概率与术后护理、感染控制、基础疾病等因素相关。
1、术后护理不当切口清洁不到位或过早沾水可能导致细菌滋生,需每日用生理盐水冲洗并保持干燥,遵医嘱使用莫匹罗星软膏等外用抗生素。
2、感染未彻底控制术中脓腔引流不彻底或耐药菌感染易致复发,表现为红肿热痛再现,需行细菌培养后调整抗生素如头孢克肟、甲硝唑等。
3、合并糖尿病血糖控制不佳会延缓创面愈合,患者需监测血糖并优化降糖方案,同时加强创面换药频率。
4、肛瘘未处理约30%肛周脓肿伴发肛瘘,若未同期手术易复发,需通过肛瘘切除术或挂线疗法根治。
术后应避免久坐久站,增加膳食纤维摄入预防便秘,定期复查肛门指检及超声,发现硬结或渗液及时就医。