贲门痛可能由胃食管反流、贲门炎、食管裂孔疝、贲门失弛缓症等原因引起,可通过抑酸治疗、药物缓解、手术修复等方式改善。
1、胃食管反流胃酸反流刺激贲门黏膜导致灼痛,常伴反酸、烧心。避免饱餐和睡前进食,减少高脂辛辣食物,可遵医嘱使用奥美拉唑、铝碳酸镁、莫沙必利等药物。
2、贲门炎幽门螺杆菌感染或长期饮酒引发炎症,表现为隐痛、吞咽不适。需根治幽门螺杆菌,服用雷贝拉唑、胶体果胶铋、阿莫西林三联疗法,戒酒并清淡饮食。
3、食管裂孔疝腹腔压力增高致胃部疝入胸腔,引发胸骨后胀痛。肥胖者需减重,避免弯腰负重,严重者需腹腔镜疝修补术,配合多潘立酮缓解症状。
4、贲门失弛缓症神经功能异常导致贲门无法松弛,出现吞咽困难伴疼痛。可试行球囊扩张术或肉毒杆菌注射,口服硝苯地平缓解痉挛,晚期需Heller肌切开术。
贲门持续疼痛或加重应及时消化内科就诊,日常避免紧束腰带、控制体重,发作期选择米粥、蒸蛋等软食。