慢性荨麻疹可通过抗组胺药物、免疫调节治疗、生物制剂、中医调理及生活管理等方式快速控制症状。慢性荨麻疹通常由过敏原刺激、自身免疫异常、感染、遗传因素及物理刺激等原因引起。
1、抗组胺药物抗组胺药物是慢性荨麻疹的一线治疗药物,能阻断组胺受体缓解瘙痒和风团。常用药物包括氯雷他定片、西替利嗪胶囊、依巴斯汀片等。部分患者可能需要联合使用H1和H2受体拮抗剂增强疗效。用药期间需观察是否出现嗜睡、口干等不良反应。
2、免疫调节治疗对于顽固性病例可考虑免疫抑制剂如环孢素软胶囊、他克莫司软膏等。这类药物通过调节T细胞功能抑制过度免疫反应,但需监测肝肾功能。部分患者对糖皮质激素如泼尼松片短期冲击治疗反应良好,但不宜长期使用。
3、生物制剂奥马珠单抗注射液适用于IgE介导的难治性慢性荨麻疹,每月皮下注射可显著降低风团发作频率。该药通过中和游离IgE阻断过敏级联反应,常见不良反应包括注射部位红肿。
4、中医调理中医辨证多属血虚风燥或湿热蕴肤,可用消风散加减、当归饮子等方剂。配合针灸取穴曲池、血海等穴位可改善微循环。需注意中药可能引起过敏,服用期间忌食辛辣发物。
5、生活管理避免已知过敏原如海鲜、尘螨等,穿着宽松棉质衣物减少摩擦。保持室温22-26℃为宜,洗澡水温不超过38℃。记录饮食和发作情况有助于识别诱因,压力过大时可通过正念训练缓解。
慢性荨麻疹患者应建立规律作息,保证充足睡眠。饮食宜清淡,适量补充维生素C和钙剂有助于降低血管通透性。急性发作期可冷敷患处,避免搔抓导致皮肤继发感染。建议定期复查调整治疗方案,不可自行增减药物。