急性白血病的判断依据包括临床表现、血液和骨髓检查以及其他影像学和实验室检查,出现持续或严重症状需尽快就医。常见症状如不明原因的发热、乏力、出血倾向和贫血,血液及骨髓中原始细胞比例增高是明确诊断的重要依据。
1、临床表现
急性白血病患者常出现骤然发作的全身症状,包括乏力、面色苍白、低热或高烧。许多患者表现为不明原因的出血倾向,如皮肤瘀斑、牙龈肿胀出血或鼻出血。一些人可能伴有免疫功能下降,容易感染。
2、血液和骨髓检查
血液检查通常发现红细胞、白细胞或血小板的异常变化,例如白细胞增多或减少、贫血、血小板减少。更重要的是,骨髓穿刺结合细胞学检查,若检测到骨髓中原始细胞的比例超过20%,一般可以确诊急性白血病。流式细胞仪和分子生物学检测还能明确白血病的类型。
3、其他辅助检查
影像学检查如X线或CT有助于评估病变是否已累及其他器官,例如淋巴结、脾脏或肝脏。免疫学和染色体分析也能进一步细化和指导治疗方案。
如果怀疑患有急性白血病,应及时就诊,通过完善血液和骨髓检查尽早确诊。早诊断、早治疗是提高预后、延长患者生存期的关键步骤。