老人抽搐可能由低钙血症、癫痫发作、脑血管意外、药物副作用等原因引起,可通过补钙治疗、抗癫痫药物、溶栓治疗、调整用药等方式处理。
1. 低钙血症长期钙摄入不足或维生素D缺乏可能导致血钙降低,表现为手足抽搐。建议通过牛奶、豆制品等膳食补充,严重时需静脉注射葡萄糖酸钙,药物可选碳酸钙D3片、骨化三醇胶丸、葡萄糖酸钙口服溶液。
2. 癫痫发作脑部异常放电引发全身或局部抽搐,常伴意识丧失。需完善脑电图检查,常用丙戊酸钠缓释片、左乙拉西坦片、卡马西平片等抗癫痫药物控制发作,同时避免独处防止跌倒。
3. 脑血管意外脑梗死或脑出血刺激皮层运动区可能导致抽搐,多伴头痛呕吐。急性期需CT确诊后采取溶栓或降压治疗,药物如阿替普酶、甘露醇,后期需康复训练改善神经功能缺损。
4. 药物因素喹诺酮类抗生素、茶碱等药物过量易诱发抽搐,表现为突发肌阵挛。应立即停用可疑药物,静脉注射地西泮缓解症状,必要时进行血液净化治疗。
老人抽搐发作时应保持呼吸道通畅,记录发作时长和表现,避免强行约束肢体,所有治疗均需在神经内科医生指导下进行,定期监测电解质和肝肾功能。