膝关节炎可通过生活干预、物理治疗、药物治疗、手术治疗等方式改善症状。膝关节炎通常与关节退变、外伤、肥胖、炎症反应、代谢异常等因素有关。
1、生活干预控制体重有助于减轻膝关节负荷,建议通过低强度有氧运动如游泳、骑自行车等方式维持合理体重。避免长时间爬楼梯或下蹲动作,日常可佩戴护膝提供稳定性。饮食上增加富含钙质和维生素D的食物如牛奶、深海鱼,减少高嘌呤食物摄入。
2、物理治疗超短波治疗可促进局部血液循环,缓解关节僵硬症状。中医针灸选取犊鼻、阳陵泉等穴位,配合艾灸改善寒湿型疼痛。居家可进行直腿抬高训练,每日3组每组10次,增强股四头肌力量。
3、药物治疗双氯芬酸钠缓释片适用于急性期镇痛,需注意胃肠不良反应。硫酸氨基葡萄糖胶囊可促进软骨修复,建议连续服用3个月以上。关节腔注射玻璃酸钠能改善润滑功能,每周1次连续5周为1疗程。
4、手术治疗关节镜清理术适用于游离体或半月板损伤患者术后3天可拄拐负重。终末期患者需行人工膝关节置换术,术后需进行6周康复训练恢复关节活动度。两种术式均需严格评估适应证。
5、中医调理独活寄生汤加减对风寒湿痹型膝关节炎有效,可配合中药熏蒸治疗。
膝关节炎患者应避免膝关节受凉,冬季可使用暖宝宝热敷。建议选择平底软底鞋,减少爬山等负重运动。定期复查X线观察病情进展,若出现关节畸形或夜间静息痛需及时就诊。保持规律作息和适度运动有助于延缓关节退化。