直径5厘米的子宫肌瘤多数情况建议手术治疗。子宫肌瘤的处理方式主要有药物治疗、介入治疗、腹腔镜手术、开腹手术。
1、药物治疗:适用于有生育需求或临近绝经期的患者,常用药物包括米非司酮、促性腺激素释放激素激动剂、左炔诺孕酮宫内缓释系统,可帮助缩小肌瘤体积或缓解症状。
2、介入治疗:通过子宫动脉栓塞术阻断肌瘤血供,适合希望保留子宫且症状明显的患者,术后需定期复查肌瘤坏死吸收情况。
3、腹腔镜手术:适用于肌瘤位置适宜的患者,具有创伤小恢复快的优势,可进行肌瘤剔除或子宫次全切除,术后复发概率与肌瘤数量相关。
4、开腹手术:针对多发巨大肌瘤或疑似恶变的情况,可彻底清除病灶,术后需关注切口愈合及胃肠功能恢复。
建议根据年龄、生育需求及症状严重程度选择治疗方案,术后保持低脂高纤维饮食,避免雌激素类保健品,定期妇科复查。