抽搐可能由低钙血症、癫痫发作、高热惊厥、脑卒中等原因引起,早期表现为局部肌肉抽动,进展期可能伴随意识丧失,终末期或出现持续痉挛状态。
1. 遗传因素部分癫痫综合征具有家族遗传倾向,可能与离子通道基因突变有关。治疗需长期服用抗癫痫药物如丙戊酸钠、左乙拉西坦、卡马西平,同时建议家长定期记录发作情况并配合脑电图监测。
2. 电解质紊乱剧烈呕吐或长期腹泻导致低钙、低镁血症时易引发手足搐搦。建议家长及时补充口服补液盐,严重时需静脉注射葡萄糖酸钙,日常注意监测孩子电解质水平。
3. 代谢异常糖尿病患者的低血糖发作或尿毒症患者的氮质血症均可导致抽搐。需快速纠正血糖或进行血液透析,可备用胰高血糖素注射液、苯妥英钠等应急药物。
4. 中枢病变脑肿瘤或颅内感染可能压迫运动皮层引发抽搐,常伴随头痛呕吐。需进行头颅CT确诊,治疗包括甘露醇脱水降颅压、抗病毒药物如阿昔洛韦,必要时手术切除病灶。
突发抽搐时应保护患者避免摔伤,记录发作持续时间,避免强行约束肢体,发作超过5分钟或反复发作需立即送医。