乳腺癌的病理类型主要包括非浸润性癌、浸润性特殊癌、浸润性非特殊癌及其他罕见类型,具体表现与组织学特征、分子分型密切相关。
1. 非浸润性癌导管原位癌和小叶原位癌属于非浸润性癌,癌细胞局限于乳腺导管或小叶内基底膜,未突破周围组织,预后较好。
2. 浸润性特殊癌包括乳头状癌、髓样癌等,具有特定组织形态学特征,侵袭性较低,通常伴随钙化或黏液分泌。
3. 浸润性非特殊癌浸润性导管癌占乳腺癌70%以上,癌细胞突破基底膜向间质浸润,常伴随HER2过表达或激素受体阳性等分子特征。
4. 其他罕见类型炎性乳腺癌、化生性癌等特殊类型,病理表现呈弥漫性皮肤浸润或异源性分化,临床进展快且预后较差。
乳腺癌病理诊断需结合免疫组化检测ER、PR、HER2等标志物,建议患者定期筛查并遵医嘱进行个体化治疗。