乳腺癌淋巴结转移症状包括腋窝肿块、上肢水肿、皮肤橘皮样改变、锁骨上淋巴结肿大等表现,早期可能无症状,随病情进展可出现疼痛或功能障碍。
1、腋窝肿块癌细胞转移至腋窝淋巴结时,可触及无痛性硬质肿块,质地固定且边界不清,可能与肿瘤细胞增殖阻塞淋巴管有关,需通过超声或穿刺活检确诊。
2、上肢水肿淋巴回流受阻导致单侧上肢肿胀,初期为凹陷性水肿,后期可能伴随皮肤增厚,需避免患肢测量血压或抽血,可通过淋巴引流按摩缓解。
3、皮肤改变肿瘤侵犯皮肤淋巴管会出现橘皮样凹陷,局部可能发红发热,严重时形成卫星结节,需警惕炎性乳腺癌可能,需结合乳腺钼靶和MRI评估。
4、锁骨上肿大晚期转移可致锁骨上窝淋巴结肿大,提示癌细胞已突破腋窝范围,可能伴随臂丛神经压迫症状,需全身PET-CT检查明确转移范围。
出现上述症状应及时复查乳腺肿瘤标志物,日常避免患侧提重物,穿戴宽松衣物减少摩擦,遵医嘱进行放疗或靶向治疗等综合干预。