大人得急性脑炎多数情况下较为严重,需及时就医。急性脑炎的严重程度主要与感染病原体类型、免疫状态、治疗时机、并发症发生等因素有关。
1、病原体类型:病毒性脑炎通常较轻,细菌性或真菌性脑炎可能更严重。单纯疱疹病毒性脑炎可导致颞叶坏死,结核性脑膜炎易遗留神经系统后遗症。
2、免疫状态:免疫功能低下者病情进展更快。艾滋病患者合并隐球菌性脑膜炎死亡率较高,糖尿病患者并发细菌性脑炎预后较差。
3、治疗时机:发病48小时内接受规范治疗可显著改善预后。延误治疗可能导致脑水肿、癫痫持续状态等危重情况。
4、并发症发生:出现颅内压增高、脑疝或多器官功能衰竭时死亡率明显上升。约20%幸存者会遗留认知障碍或运动功能障碍。
急性脑炎患者应绝对卧床休息,保持呼吸道通畅,出现高热头痛呕吐等症状时立即就诊。恢复期可进行认知康复训练,补充优质蛋白和维生素B族促进神经修复。