头痛伴随眼眶疼痛可能由视疲劳、鼻窦炎、偏头痛、青光眼等原因引起,可通过休息、药物对症治疗、原发病控制等方式缓解。
1、视疲劳:长时间用眼导致眼周肌肉痉挛,表现为眼眶胀痛及额部闷痛。建议每用眼1小时闭目休息,热敷眼周,可使用玻璃酸钠滴眼液、七叶洋地黄双苷滴眼液缓解干涩。
2、鼻窦炎:筛窦或额窦炎症刺激三叉神经分支,引发前额及眼眶深部钝痛,常伴鼻塞流脓涕。需抗生素治疗原发感染,布洛芬可缓解疼痛,鼻腔冲洗有助于减轻炎症。
3、偏头痛:血管神经性头痛可放射至眼眶,多为搏动性疼痛伴畏光恶心。急性期可用佐米曲普坦止痛,预防性治疗可选用普萘洛尔,避免巧克力红酒等诱因。
4、青光眼:眼压急剧升高导致剧烈眼痛及同侧头痛,伴视力下降虹视。需紧急降眼压处理,常用噻吗洛尔滴眼液、乙酰唑胺口服,严重者需激光或手术治疗。
避免过度用眼及强光刺激,监测血压血糖,若疼痛持续加重或出现呕吐需立即就诊排查颅内病变。