垂体瘤手术风险主要包括脑脊液漏、垂体功能减退、视力损害、颅内感染等。手术方式与肿瘤位置决定具体风险程度。
1、脑脊液漏术中可能损伤鞍膈导致脑脊液鼻漏,表现为术后持续清水样鼻液。需卧床休养,严重时需二次手术修补。
2、垂体功能减退手术可能影响垂体激素分泌,导致甲状腺功能减退、肾上腺皮质功能不全等。需长期激素替代治疗,定期监测激素水平。
3、视力损害肿瘤压迫或手术操作可能损伤视神经交叉,出现视野缺损或视力下降。术前评估视路受压情况可降低风险。
4、颅内感染开颅或经鼻手术可能引发脑膜炎,表现为发热头痛。需严格无菌操作,术后预防性使用抗生素。
术后需定期复查垂体功能与影像学,出现多饮多尿、乏力等症状应及时就医。保持鼻腔清洁避免感染,遵医嘱调整激素用量。