多数情况下直径小于10毫米的子宫息肉无须手术,可通过药物控制或定期观察处理,较大息肉或伴随异常出血时建议手术切除。子宫息肉的处理方式主要有保守治疗、药物治疗、宫腔镜手术、传统手术。
1、保守治疗无症状的小息肉可定期复查,可能与雌激素水平波动有关,通常表现为经期延长或点滴出血,建议每3-6个月超声随访。
2、药物治疗黄体酮、左炔诺孕酮等孕激素类药物可抑制息肉生长,可能与子宫内膜局部增生有关,通常伴随月经量增多,需遵医嘱使用。
3、宫腔镜手术适用于直径10-30毫米的息肉,可能与慢性炎症刺激有关,通常表现为不孕或反复流产,可在门诊完成电切术。
4、传统手术多发巨大息肉或疑似恶变需行子宫切除术,可能与基因突变有关,通常伴随绝经后出血,需住院治疗。
术后避免剧烈运动,保持会阴清洁,适量补充优质蛋白促进创面愈合,出现发热或异常分泌物需及时复诊。