宫颈糜烂同房可能出现接触性出血,常见于宫颈炎、宫颈柱状上皮异位、宫颈息肉或宫颈癌前病变等情况。
1. 炎症刺激慢性宫颈炎可能导致组织充血脆弱,同房摩擦后易出血,需抗炎治疗如使用保妇康栓、消糜栓或口服妇科千金片。
2. 上皮异位柱状上皮外移时血管暴露,接触后可能渗血,可通过激光或冷冻治疗改善,药物可选重组人干扰素α2b栓。
3. 息肉形成宫颈息肉质地脆嫩易破损出血,建议手术摘除并行病理检查,术后可配合抗感染药物如头孢克肟分散片。
4. 癌前病变HPV感染导致的宫颈上皮内瘤变可能引发出血,需阴道镜活检确诊,根据分级行LEEP刀或锥切手术。
建议避免同房后出血时自行用药,及时进行TCT和HPV筛查,日常注意会阴清洁并增强免疫力。