脚肿建议优先就诊肾内科、心血管内科、内分泌科或骨科,常见原因包括肾脏疾病、心力衰竭、甲状腺功能异常及关节损伤。
1、肾内科肾功能不全或肾病综合征可能导致水钠潴留,表现为双下肢对称性水肿,常伴随尿量减少或泡沫尿,需完善尿常规及肾功能检查。
2、心血管内科右心衰竭时静脉回流受阻,易出现足踝部凹陷性水肿,多伴有活动后气促,可通过心脏超声和NT-proBNP检测评估。
3、内分泌科甲状腺功能减退可引起黏液性水肿,皮肤呈非凹陷性增厚,需检测甲状腺功能五项明确诊断。
4、骨科足部外伤、痛风性关节炎或跟腱炎可能导致局部肿胀,通常伴有压痛或活动受限,X线或超声检查有助鉴别。
建议测量双侧腿围变化并记录水肿特点,避免长时间站立,限制每日盐分摄入低于5克,若突发呼吸困难或意识改变需急诊处理。