拉奶瓣可能由乳糖不耐受、喂养不当、肠道感染、牛奶蛋白过敏等原因引起,可通过调整饮食、补充乳糖酶、抗感染治疗、更换水解奶粉等方式改善。
1、乳糖不耐受婴儿肠道乳糖酶分泌不足导致未消化乳糖刺激肠蠕动加快,表现为黄色稀便含奶瓣。建议家长选择低乳糖配方奶粉或哺乳前补充乳糖酶滴剂,药物可选乳糖酶口服溶液、双歧杆菌三联活菌散、蒙脱石散。
2、喂养不当过度喂养或奶粉冲调过浓会增加胃肠负担,家长需按需喂养并严格按比例调配奶粉。伴随腹胀时可顺时针按摩腹部,药物可选婴儿健脾散、枯草杆菌二联活菌颗粒、胃蛋白酶合剂。
3、肠道感染轮状病毒或细菌感染损伤肠黏膜导致消化吸收障碍,粪便检测可见白细胞。需在医生指导下使用蒙脱石散保护黏膜,抗感染可用头孢克肟颗粒、阿奇霉素干混悬剂,配合口服补液盐预防脱水。
4、牛奶蛋白过敏免疫系统对牛奶蛋白产生异常反应,常伴湿疹或血便。家长应更换深度水解或氨基酸配方奶粉,严重者需遵医嘱使用氯雷他定糖浆、西替利嗪滴剂抗过敏,配合酪酸梭菌活菌散调节免疫。
观察排便次数与性状变化,避免腹部受凉,哺乳期母亲需忌口辛辣刺激食物,持续异常需儿科就诊完善便常规检查。