iga肾病能生小孩吗
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iga肾病能生小孩吗
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多数IgA肾病患者在病情稳定期可以生育，但需严格评估肾功能及血压控制情况，妊娠可能增加蛋白尿和高血压风险。
1、病情评估计划妊娠前需完善24小时尿蛋白定量、血肌酐及肾小球滤过率检测，若尿蛋白超过1克/天或肾功能显著下降，妊娠可能加速肾病进展。
2、血压管理妊娠前血压应控制在130/80mmHg以下，妊娠期可选用拉贝洛尔、甲基多巴等妊娠安全降压药，避免使用ACEI/ARB类肾毒性药物。
3、药物调整免疫抑制剂如环磷酰胺需提前3-6个月停用，激素需调整为最低有效剂量，羟氯喹和硫唑嘌呤可在医生监测下继续使用。
4、孕期监测妊娠期间需每月监测尿常规、肾功能及胎儿发育，出现蛋白尿加重或子痫前期症状需及时住院治疗。
建议IgA肾病患者孕前至肾内科和产科联合门诊评估，妊娠期加强营养补充优质蛋白，避免剧烈运动并定期监测尿微量白蛋白。
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