狼疮性肾炎的临床表现主要有蛋白尿、血尿、水肿、高血压,严重时可出现肾功能减退。
1、蛋白尿尿液中泡沫增多是早期典型表现,24小时尿蛋白定量超过150毫克提示肾小球滤过屏障受损,需通过免疫抑制剂控制病情活动。
2、血尿镜下血尿或肉眼血尿常见,多伴随红细胞管型,反映肾小球基底膜完整性破坏,需联合糖皮质激素与羟氯喹治疗。
3、水肿双下肢凹陷性水肿多因大量蛋白尿导致低蛋白血症,严重时可出现胸腔积液,需限制钠盐摄入并配合利尿剂治疗。
4、高血压肾素-血管紧张素系统激活导致血压升高,可能伴随头痛、视物模糊,需使用ACEI/ARB类药物保护肾功能。
出现上述症状应及时到风湿免疫科和肾内科就诊,定期监测尿常规、肾功能及补体水平,避免感染和日光暴晒等诱发因素。