肺癌放疗后咽部疼痛可通过局部镇痛、黏膜保护、营养支持和心理疏导等方式缓解。该症状通常由放射线损伤黏膜、继发感染、唾液减少和神经敏感化等原因引起。
1、局部镇痛使用利多卡因凝胶或苯佐卡因含漱液等表面麻醉剂,疼痛剧烈时可短期口服对乙酰氨基酚。避免食用辛辣刺激食物,保持口腔清洁。
2、黏膜保护采用重组人表皮生长因子喷雾促进黏膜修复,配合康复新液含漱。每日用生理盐水漱口,使用加湿器维持环境湿度。
3、营养支持选择高蛋白流质饮食如匀浆膳,补充维生素A和维生素B族。少量多次进食,避免过热食物刺激受损黏膜。
4、心理疏导疼痛持续可能引发焦虑抑郁,可通过正念训练缓解情绪压力。建议参加肿瘤患者支持小组,必要时使用帕罗西汀等抗焦虑药物。
放疗期间建议每日记录疼痛变化,出现发热或吞咽困难需及时复查,长期疼痛需排除放射性骨坏死等并发症。