脑梗可能由高血压、动脉粥样硬化、房颤、血液高凝状态等原因引起,可通过药物控制、介入治疗、抗凝治疗等方式干预。
1. 高血压长期未控制的高血压会损伤血管内皮,加速动脉硬化进程。日常需限制钠盐摄入并监测血压,必要时使用氨氯地平、厄贝沙坦等降压药物。
2. 动脉粥样硬化脂质沉积导致血管狭窄斑块形成,斑块破裂可引发血栓。需调节血脂水平,常用阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等降脂药,严重狭窄需血管支架手术。
3. 房颤心脏不规则颤动易形成左心房血栓,血栓脱落可阻塞脑动脉。需进行抗凝治疗,常用华法林、达比加群酯等药物,必要时行射频消融术。
4. 血液高凝遗传性或获得性凝血功能异常会增加血栓风险。需筛查蛋白C/S缺乏等病因,急性期使用阿替普酶溶栓,长期可服用氯吡格雷预防。
保持低盐低脂饮食,每周进行有氧运动,定期筛查颈动脉超声和凝血功能,有助于降低脑梗复发风险。