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射精到阴道内不一定会导致怀孕，怀孕概率受到排卵期、精子活力、生殖系统健康状况、避孕措施等多种因素影响。
1、排卵期影响女性仅在排卵期前后有较高受孕概率，月经周期不规律或安全期同房会显著降低怀孕可能性。
2、精子质量差异精子数量不足或活力低下可能导致无法完成受精，男性生育力检测可评估精液质量。
3、生殖系统异常输卵管堵塞、子宫内膜异位等疾病会阻碍受精卵着床，需通过妇科检查确认生殖功能状态。
4、避孕措施介入正确使用避孕套、宫内节育器等避孕手段能有效阻断受孕，紧急避孕药可在事后72小时内补救。
建议有避孕需求者采用科学避孕方式，若出现月经延迟可进行早孕检测，必要时咨询妇产科医生。
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