月经不调可能由内分泌紊乱、多囊卵巢综合征、子宫肌瘤、甲状腺功能异常等原因引起,需根据具体病因采取调整生活方式、药物治疗或手术干预。
1、内分泌紊乱长期压力、熬夜或过度节食可能扰乱下丘脑-垂体-卵巢轴功能,表现为周期紊乱或经量异常。可通过规律作息、均衡饮食改善,严重者需使用黄体酮胶囊、地屈孕酮片、戊酸雌二醇等药物调节。
2、多囊卵巢综合征高雄激素血症与胰岛素抵抗是主要诱因,常伴痤疮、多毛症状。治疗包括口服二甲双胍改善代谢,配合炔雌醇环丙孕酮片、来曲唑等药物调节激素水平。
3、子宫肌瘤雌激素过度刺激可能导致黏膜下肌瘤生长,引发经期延长或大量出血。较小肌瘤可用米非司酮、GnRH激动剂控制,较大肌瘤需行肌瘤剔除术或子宫切除术。
4、甲状腺功能异常甲亢或甲减均会影响性激素合成,导致月经稀发或闭经。需检测TSH水平后使用左甲状腺素钠或甲巯咪唑治疗原发病,同时监测月经恢复情况。
保持适度运动,增加深色蔬菜及优质蛋白摄入,避免生冷刺激食物,定期妇科检查有助于早期发现病因。