长期痛经可通过调整饮食、热敷、药物治疗、中医调理、手术治疗等方式缓解。长期痛经通常由激素水平异常、子宫内膜异位症、子宫腺肌病、盆腔炎、精神压力等因素引起。
1、调整饮食适量摄入富含欧米伽3脂肪酸的食物如深海鱼,有助于减轻炎症反应。避免生冷、辛辣刺激食物,减少咖啡因摄入。每日饮用生姜红糖水可温经期散寒,但糖尿病患者需谨慎。经期前一周开始补充维生素B族和镁元素,可能帮助缓解子宫平滑肌痉挛。
2、热敷使用40℃左右热水袋或暖宝宝敷于下腹部,每次持续20-30分钟。热敷能促进盆腔血液循环,缓解子宫收缩疼痛。可配合顺时针轻柔按摩下腹部,注意力度不宜过大。经期避免盆浴,可选择淋浴时用热水冲淋腰骶部。
3、药物治疗布洛芬缓释胶囊可抑制前列腺素合成,适用于原发性痛经。屈螺酮炔雌醇片等短效避孕药能调节激素水平,需连续服用3-6个月。血府逐瘀胶囊适用于气滞血瘀型痛经,可改善经血排出不畅。使用药物需在医生指导下进行,避免自行调整剂量。
4、中医调理针灸选取关元、三阴交等穴位,每周2-3次,调节冲任二脉。艾灸神阙穴可温经散寒,建议经前一周开始干预。中医辨证分型治疗,气滞血瘀型可用少腹逐瘀汤,寒凝血瘀型适用温经汤。需连续调理3个月经周期以上。
5、手术治疗腹腔镜手术可治疗子宫内膜异位症导致的顽固性痛经,切除异位病灶。子宫神经阻断术适用于对药物无效的原发性痛经,通过阻断痛觉传导通路缓解症状。子宫切除术仅适用于无生育需求且合并子宫腺肌病的严重患者。手术存在一定风险,需严格评估适应症。
建立规律的作息习惯,保证每天7-8小时睡眠。经期避免剧烈运动和重体力劳动,可进行瑜伽、散步等温和运动。保持会阴部清洁干燥,选择透气棉质内裤。记录月经周期和疼痛程度变化,就诊时提供给医生参考。冬季注意腰腹部保暖,夏季避免空调直吹。长期痛经影响生活质量时,建议尽早就医排查器质性疾病。