脚踝骨折石膏固定一般需要4-8周拆除,实际时间受到骨折类型、年龄、愈合情况、并发症等因素影响。
1、骨折类型:无移位的稳定性骨折通常4-6周可拆石膏,粉碎性骨折或合并韧带损伤需6-8周甚至更长时间。
2、年龄因素:儿童骨骼愈合快,3-5周即可拆除;老年人因代谢慢常需6-8周,骨质疏松患者可能延长至10周。
3、愈合情况:需通过X线确认骨痂形成情况,临床检查无压痛及异常活动度是拆除前提,过早拆除易导致二次骨折。
4、并发症:合并糖尿病、感染或血管神经损伤时,愈合时间会显著延长,需个体化评估拆除时机。
拆除石膏后应循序渐进进行踝关节功能锻炼,避免剧烈运动,定期复查确保骨折完全愈合。