胸腔积液是指胸膜腔内异常积聚的液体,可能由心力衰竭、肺炎、结核性胸膜炎、恶性肿瘤转移等多种原因引起。
1、心力衰竭心力衰竭导致体循环淤血,液体渗出至胸膜腔,表现为呼吸困难、下肢水肿,需通过利尿剂和强心药物控制心功能。
2、肺炎肺部感染引发炎性渗出,常伴随发热、咳嗽,需针对病原体使用抗生素如头孢曲松、莫西沙星,并引流积液。
3、结核性胸膜炎结核分枝杆菌感染胸膜,形成渗出性积液,需规范抗结核治疗如异烟肼、利福平,必要时穿刺抽液。
4、恶性肿瘤肺癌或转移癌侵犯胸膜导致血性积液,需明确病理类型后选择化疗、靶向治疗或胸膜固定术。
日常需监测呼吸状态,限制钠盐摄入,出现气促加重或胸痛应及时复查胸部影像学检查。