早期丙型肝炎可通过抗病毒治疗、保肝治疗、生活方式调整、定期监测等方式干预。疾病进展与病毒载量、肝纤维化程度、合并基础疾病、治疗依从性等因素相关。
1、抗病毒治疗直接抗病毒药物如索磷布韦维帕他韦、格卡瑞韦哌仑他韦、艾尔巴韦格拉瑞韦可清除病毒,需根据基因型选择方案,治疗期间监测肝功能及病毒学应答。
2、保肝治疗水飞蓟宾胶囊、双环醇片、还原型谷胱甘肽等药物有助于改善肝细胞炎症,适用于转氨酶轻度升高者,需结合抗病毒治疗同步进行。
3、生活方式调整严格戒酒并控制高脂饮食,每日保证优质蛋白摄入,避免熬夜及肝毒性药物使用,适度进行太极拳等低强度运动。
4、定期监测每3-6个月复查HCV-RNA、肝脏弹性检测及超声,评估纤维化进展,出现腹水或黄疸等表现需立即就医。
早期干预可阻断丙肝向肝硬化发展,治疗期间需注意避免与他人共用剃须刀等血液暴露行为,家庭成员建议进行抗体筛查。