丙肝病毒抗体阳性通常提示既往或现症丙型肝炎病毒感染,可能由病毒暴露史、血液传播、母婴垂直传播、免疫功能异常等原因引起,需结合核酸检测进一步确诊。
1. 病毒暴露史接触被丙肝病毒污染的医疗器械或物品可能导致感染,建议完善肝功能检查和HCV RNA检测,确诊后可选用索磷布韦维帕他韦片等抗病毒药物。
2. 血液传播输血或血制品使用史是主要传播途径,伴随乏力、食欲减退等症状时,可考虑使用格卡瑞韦哌仑他韦片等直接抗病毒药物进行治疗。
3. 母婴传播感染母亲分娩时可能传染给新生儿,患儿需进行病毒载量检测,家长需遵医嘱使用儿童适用剂型的抗病毒药物如艾尔巴韦格拉瑞韦片。
4. 免疫功能异常免疫功能低下者可能出现抗体假阳性,需重复检测确认,确诊后可采用来迪派韦索磷布韦片等治疗方案。
确诊后应避免饮酒,保持规律作息,定期复查肝功能与病毒载量,所有抗病毒药物均须在专科医生指导下使用。