中耳炎通常不会导致死亡,但严重并发症可能威胁生命。中耳炎的危害程度主要与细菌感染扩散、颅内并发症、免疫力低下、延误治疗等因素有关。
1、细菌感染扩散急性化脓性中耳炎未及时控制可能引发乳突炎或脑膜炎。治疗需静脉注射抗生素如头孢曲松钠,配合鼓膜切开引流。
2、颅内并发症炎症突破颅骨屏障会导致硬膜外脓肿或乙状窦血栓性静脉炎。表现为剧烈头痛和意识障碍,需紧急手术清除病灶。
3、免疫力低下糖尿病患者或化疗患者易发展成坏死性中耳炎。除抗感染治疗外需控制基础疾病,必要时行乳突根治术。
4、延误治疗慢性中耳炎长期不愈可能诱发胆脂瘤或面神经麻痹。需进行颞骨CT评估,选择鼓室成形术或人工听骨植入。
出现耳痛流脓伴发热时应尽早就医,避免游泳或用力擤鼻,儿童患者家长需注意观察精神状态变化。